ההמלצה הקלינית הנפוצה היא להתחיל מעקב כירורגי שנתי מגיל 30, ומגיל 40 לעבור למעקב פעמיים בשנה. נשים עם רקע משפחתי של סרטן השד או נשאיות מוטציה גנטית (כגון BRCA) יתחילו לעיתים מוקדם יותר ובתדירות גבוהה יותר. אני ממליצה להתאים את התדירות לפרופיל האישי שלך, בואי נדבר, ונתאים את התוכנית למצב שלך.

למפקטומי (כריתה חלקית) היא הסרת הגוש בלבד עם שולי בטחון, תוך שימור רוב רקמת השד. מסטקטומי (כריתה מלאה) היא הסרת רקמת השד כולה. הבחירה ביניהן תלויה בגודל וטיב הגוש, ביחס שלו לרקמת השד, ובעדפות אישיות. ברוב המקרים של גידולים קטנים, למפקטומי בצירוף קרינה נותנת תוצאות זהות מבחינת ריפוי. נדון בכל האפשרויות יחד בפגישה.

בפגישה הראשונה אני מקדישה זמן להכיר אותך, ללמוד את ההיסטוריה הרפואית שלך והמשפחתית, ולהבין מה מטריד. הבדיקה הגופנית עצמה עדינה ויסודית, אסביר כל צעד תוך כדי. במידת הצורך נשלים עם אולטרסאונד או ממוגרפיה. בכל מקרה, נצא עם תוכנית ברורה ולא עם סימני שאלה.

נשאיות מוטציות גנטיות צריכות מעקב מותאם, בתדירות גבוהה יותר ובדרך כלל בשילוב בדיקות הדמיה משלימות (אולטרסאונד וממוגרפיה, לעיתים גם MRI). אני מלווה נשאיות בכל הספקטרום, ממעקב שגרתי ועד הליווי המדויק יותר שנדרש לפעמים, כולל החלטה על כריתה מניעתית. נבנה תוכנית שמתאימה לסיכון האישי ולשלב החיים שלך.

ההמתנה לביופסיה, ואחר כך לתוצאות, היא לעיתים החלק הקשה ביותר בכל התהליך. זה רגיל ונורמלי. מה שאני מנסה לעשות בקליניקה שלי: להסביר בדיוק מה הולך לקרות בכל שלב, לתת לך מספר טלפון אישי לכל שאלה שעולה, ולהיות זמינה. את לא לבד בזה, וברוב המוחלט של המקרים, התוצאה רגועה. אבל עד אז, אנחנו צועדות יחד.

כן, בהחלט. בנוסף להיותי כירורגית שד, אני יועצת הנקה מוסמכת IBCLC, התקן הבינלאומי המחמיר ביותר ליועצות הנקה. אני יכולה לאבחן ולטפל גם בסיבוכי הנקה (גושים, דלקות, מורסות) וגם להעריך אם יש משהו מעבר. הגישה כאן, כמו בכל פניה אחרת, היא רגועה, יסודית ובלי דחיפה.